Erikoislääkärikonsultointi ja päiväkirurgia

Hankinnan kohteena on Ikaalisten kaupungin perustason erikoislääkärikonsultoinnin ja päiväkirurgian palveluiden toteuttaminen sekä perustason erikoissairaanhoidon kumppanuus. Hankinta toteutetaan kilpailullisella neuvottelumenettelyllä parhaan mahdollisen palvelunkokonaisuuden järjestämiseksi ja palvelun toteuttamista koskevan ratkaisuvaihtoehdon löytämiseksi. Hankinnan tarkoituksena on hankkia perustason erikoissairaanhoidon ja päiväkirurgian hoitoketjuja yksityiseltä palveluntuottajalta erityisesti niille potilaille, joiden hoidon tarve ei ole selkeä. Hankinnan kohde on jaettu 1) hoidon tarpeen arviointiin yhdessä virkalääkärin kanssa sekä 2) hankittaviin perustason erikoissairaanhoidon päiväkirurgian palveluihin. Hankinnan kohde on kuvattu tarkemmin tarjouspyynnön liitteessä 1. Hankinnan kohteen kuvaus.

Hankinnan kohteena on Ikaalisten kaupungin (jäljempänä myös ”Hankintayksikkö”) perustason erikoislääkärikonsultoinnin ja päiväkirurgian palveluiden toteuttaminen sekä perustason erikoissairaanhoidon kumppanuus. Hankinta toteutetaan kilpailullisella neuvottelumenettelyllä Hankintayksikön kannalta parhaan mahdollisen palvelunkokonaisuuden järjestämiseksi ja palvelun toteuttamista koskevan ratkaisuvaihtoehdon löytämiseksi. Hankinnan tarkoituksena on hankkia perustason erikoissairaanhoidon ja päiväkirurgian hoitoketjuja yksityiseltä Palveluntuottajalta erityisesti niille potilaille, joiden hoidon tarve ei ole selkeä. Hankinnan kohde on jaettu 1) hoidon tarpeen arviointiin yhdessä virkalääkärin kanssa sekä 2) hankittaviin perustason erikoissairaanhoidon päiväkirurgian palveluihin. Palveluiden saatavuuden, jatkuvuuden ja kustannustehokkuuden takaamiseksi Hankintayksikkö on päättänyt kilpailuttaa hankinnan kohteena olevat erikoislääkäripalvelut tässä tarjouspyynnössä kuvatulla tavalla. Hankintayksikkö pyytää tarjoustanne hankinnan kohteena olevista perustason erikoislääkärikonsultoinnin ja päiväkirurgian palveluiden toimittamisesta ostopalveluna tämän tarjouspyynnön ja sen liitteiden mukaisesti. Hankinta sisältää seuraavat palvelukokonaisuudet: 1. Hoidon tarpeen arviointi yhdessä virkalääkärin kanssa sekä 2. Perustason erikoissairaanhoidon ja päiväkirurgian palvelut. Hankinnan kohteen osa-alue 1: Hoidon tarpeen arviointi yhdessä virkalääkärin kanssa Hankintayksikön asiakkaiden hoidon tarpeen arvioinnin tulisi sisältää: - erikoissairaanhoidon lähetteiden perusteella toteutettavan hoidon tarpeen arvioinnin, - lähetekonsultaation, jossa potilaalle esitetään tarkoituksenmukaisin kustannuksiltaan edullisin jatkohoitopaikka eri hoitopoluista sekä - hoitopolkujen määrittelyn, sisältäen arvion: o ettei jatkotoimenpiteille ole tarvetta, o hoito tulisi toteuttaa Hankintayksikön toimesta julkisella puolella tai o hoito tulisi toteuttaa Palveluntuottajalta ostettavana erikoissairaanhoitona. Palvelu toteutetaan yhteistyössä Hankintayksikön virkalääkärin kanssa. Tarjoaja ei kuitenkaan ole sidottu edellä esitettyyn. Tarjoajalla on mahdollisuus esittää oma vaihtoehtoinen asiakkaan hoidon tarpeen arvioinnin toteuttamistapa Hankintayksikölle hinta-laatusuhteeltaan parhaimman ja tehokkaimman palveluratkaisun toteuttamiseksi. Hoidon tarpeen arvioinnin osalta Tarjoajan tulee esittää palvelun toteuttamista koskeva suunnitelma sekä suunnitelmalla saavutettavat kustannussäästöt. Osa-alue 2: Erikoisairaanhoito ja päiväkirurgia Palveluntuottajalta ostettavien erikoissairaanhoidon ja päiväkirurgian palveluiden hankinnan kohde on jaettu edelleen palvelukoreihin ja tarjousten vertailu suoritetaan alla määritellyn mukaisesti palvelukoreittain. Tarjoajat voivat esittää palveluhinnat koko palvelukorin osalta yhteisesti tai eritellyt hinnat jokaiselle yksittäisten palvelukorin palvelulle. Tarjoajan tarjouksen tulee sisältää kaikki hankinnan kohteena olevat perustason erikoissairaanhoidon ja päiväkirurgian palvelut, eikä osa-tarjoukset ole sallittuja. Hankintayksikkö pyrkii erikoislääkäripalveluiden ja päiväkirurgian hankinnassaan parantamaan hankinnan kohteena olevan palvelukokonaisuuden tuotannon eri osa-alueiden välistä toiminnan yhteensovittamista. Tästä johtuen osatarjoukset eivät ole sallittuja. Palvelut (lähivastaanotto) tulee tuottaa Pirkanmaan alueella. Etäpalvelut voidaan tuottaa myös muualta. Hankittavat perustason erikoissairaanhoidon ja päiväkirurgian palvelut on erikseen jaettu seuraaviin palvelukoreihin, joiden pohjalta tarjousten vertailu suoritetaan. Alla kuvattuja palveluita on tarjottava, jotta tarjous voidaan ottaa mukaan tarjousten vertailuun. Palvelukori 1 (€/tunti) - Sisätaudit - Ihotaudit Palvelukori 2 (€/tunti) - Urologia - Yleiskirurgia Palvelukori 3 (€/tunti) - Neurologia - Korvataudit - Käsikirurgia - Ortopedia - Plastiikkakirurgia - Fysiatria Palvelukori 4 (€/tunti) - Naistentaudit - Lastentaudit Palvelukori 5 (€/tunti) - Diabeteslääkäri Yllä kuvattujen palveluiden lisäksi tarjoaja voi tarjota seuraavia optiona mahdollisesti hankittavia palveluita. Alla kuvattujen palveluiden tarjoaminen ei ole pakollista, mutta tarjoajan optiona tarjoamien palveluiden laajuus vaikuttaa tarjousten vertailuun. Optiot: Röntgenlääkäripalvelut sisältäen ultraäänitutkimukset ja natiivi- ja MRI kuvien lausunnot (Tilaajalla omat laitteet ja voimassa oleva radiologisopimus vuoden 2021 loppuun saakka. Palveluita voidaan tilata tarpeen mukaan Tilaajan toimintaa ja muita sopimuksia täydentävinä palveluina) (€/kpl) - Natiivilausunnot - Magneettilausunnot - Ultraäänitutkimukset - Ultraääniohjattu näytteenotto tai muu toimenpide Muut palvelut (€/tunti) - Aikuispsykiatria (voidaan neuvotteluiden kuluessa edellyttää myös pakollisena palveluna) - Mielialahäiriöt pakollinen / optio (voidaan neuvotteluiden kuluessa edellyttää myös pakollisena palveluna) - Keuhkosairaudet - Allergologia - Vatsaelinkirurgia (sis. suoliston tähystykset) - Verisuonikirurgia - Diabeteslääkärin lähivastaanotto - Gastroenterologia - Neurokirurgia - Audiologia - Foniatria - Nuorisopsykiatria - Lastenpsykiatria (Hankintayksiköllä on palveluista jo olemassa oleva ostosopimus, palveluita voidaan ostaa täydentävinä tarpeen mukaan) -Hammas-, suu- ja leukasairaudet (Hankintayksiköllä on palveluista jo olemassa oleva ostosopimus, palveluita voidaan ostaa täydentävinä tarpeen mukaan) - Silmätaudit Hankinnan kohteena olevaan palvelukokonaisuuteen liittyvät vaatimukset sekä syventävä tieto sen yksityiskohtaisesta sisällöstä on kuvattu tarjouspyynnön liitteessä 1. Hankinnan kohteen kuvaus. Palveluntuottajan tulee toteuttaa hankinnan kohteena oleva palvelukokonaisuus kokonaisuudessaan. Hankinnan kohteena olevista pakollisista palvelukoreista ei voida tehdä osatarjouksia, sillä hankinnan tarkoituksena on löytää tehokas ja kustannussäästöiltään paras mahdollinen palvelukokonaisuus. Palveluntarjoajan tulee sitoutua tarjouksessaan esittämiinsä hintoihin ja sitoutua palvelukokonaisuuden toteuttamiseen tarjouspyynnössä esitetyin ehdoin. Liitteessä 6. on esitetty Hankintayksikön tilastoja aiempien vuosien lähetemääristä. Esitetyt tilastot ovat arviota lähetemääristä, eivätkä muodosta Hankintayksikölle määräostovelvoitetta. Hankinnassa valitaan yksi toimittaja, jonka kanssa Hankintayksikkö solmii hankintasopimuksen. Tarjousten jättämisen määräaikaa on pidennetty. Hankintayksikkö pyrkii toimittamaan vastaukset esitettyihin lisäkysymyksiin mahdollisimman pian. Tarjousten jättämisen määräaikaa on pidennetty. Hankintayksikkö pyrkii toimittamaan vastaukset esitettyihin lisäkysymyksiin mahdollisimman pian.

Tarjousten jättämisen määräaikaa on pidennetty 31.8.2021 klo 12.00 asti. Tarjouspyynnön kohtaan ''II.2.4) Kuvaus hankinnasta'' on lisätty ''Muut palvelut'' osioon ''Vatsaelinkirurgia (sis. suoliston tähystykset)''. Tarjouspyynnön ''Hankintamenettelyä koskevat lisätiedot'' kohtaan on muokattu ''Tavoitteena on, että neuvottelut pidetään elokuussa 2021, arviolta viikolla 36''. Tarjouspyynnön liitettä 1 Hankinnan kohteen kuvaus ja liitettä 2 Hintalomake on korjattu. Korjaukset on merkitty liitteisiin punaisella värillä. Lisäksi tarjouspyyntöön on lisätty uusi liite 8 Ikaalisten Pshp erikoissairaanhoidon lähetteet 2019-2020. Tarjouspyynnöstä esitettyihin kysymyksiin on vastattu tarjouspyynnön uudessa liitteessä 9 Kysymykset ja vastaukset.