Maakunnallinen monialaisen tiimityötavan valmennus ja käyttöönottoprojekti 2022-2023

HANKINNAN KUVAUS JA TARVE Asiantuntijapalvelun hankinta on osa Satakunnan tulevaisuuden sote-keskus –hanketta ja hankinnan rahoitus tulee kokonaan hankkeen kautta. Hankkeen osatoteuttajana toimiva Porin perusturva toimii hankintaviranomaisena ja kilpailuttaa asiantuntijapalvelun, jonka on tarkoitus kohdistua syksystä 2022 jatkuen 2023 loppuun koko Satakunnan alueelle ja tulevalle Hyvinvointialueelle. Hankittavan asiantuntijapalvelun avulla on tarkoitus mallintaa ja käyttöönottaa monialainen tiimityötapa Satakunnan sote-keskuksissa / terveyskeskuksissa ja tulevalla Hyvinvointialueella. Monialaisella työtavalla tässä yhteydessä tarkoitetaan asiakkaan palvelukokonaisuutta, jossa potilaan hoitoa koordinoi yksi ammattilainen monialaisen tiimin tukemana. Monialainen tiimi koostuu laaja-alaisesti sosiaali- ja terveysalan ammattilaisista. Tavoitteena on, että tiimeissä toimii avosairaanhoidon ja avoterveydenhuollon ammattilaisten lisäksi mm. kuntoutuksen, päihde- ja mielenterveystyön, sosiaalityön sekä iäkkäiden palveluiden ammattilaisia. Monialaisen tiimityön avulla on tarkoituksena hoitaa sekä pitkäaikaista että satunnaista palvelua tarvitsevat asiakkaat. Satunnaista palvelua tarvitsevien kohdalla hoito aloitetaan ensi kontaktissa. Pitkäaikaista palvelua tarvitsevien kohdalla tavoitellaan terveyshyötyä. Tällä hetkellä Satakunnan sote-organisaatioiden toimintatavat eroavat toisistaan. Osassa alueen sote-keskuksissa / terveysasemilla on jo käytössä monialainen tiimityötapa, osassa muutosprosessi on kesken ja vaihtelua esiintyy toteutustavassa. Satakunnan sote-organisaatioiden uudistumisen vaihe ja muutostuen tarve eroavat toisistaan. Muutostuen avulla on tarkoitus yhdenmukaistaa sote-keskusten / terveysasemien toimintaa siten, että kaikissa yksiköissä on yhteiset tavoitteet, mittarit sekä monialainen, asiakaslähtöinen työtapa. Monialainen tiimityötapa on tarkoitus laajentaa koko hyvinvointialueelle niin, että kehittämistä jatketaan niissä sote-organisaatioissa, joissa muutosprosessi on kesken ja samanaikaisesti uutta toimintatapaa mallinnetaan ja otetaan käyttöön vaiheittain niissä sote-keskuksissa, joissa toimintatapa on kokonaan uusi. Tavoite on, että sopimuskauden aikana päästään yhtenäiseen toimintatapaan koko hyvinvointialueella. Käyttöönottojen järjestys ja aikataulutus sovitaan tilaajan kanssa erikseen. Hankinnan avulla on tarkoitus varautua myös valmisteilla olevaan hoitotakuun muutokseen. SISÄLTÖ Monialaisen tiimityötavan valmennus ja käyttöönottoprojekti tulee koostua seuraavista kokonaisuuksista: 1. Muutostuen tarvekartoitus yhdessä tilaajan ja sote-organisaatioiden kanssa 2. Monialaisen tiimityötavan mallinnus osallistavalla menetelmällä - Mallinnus kahdelle eri asiakassegmentille: pitkäaikaista ja satunnaista palvelua tarvitseville asiakkaille - Tiimin toiminta ja tiimin ohjaaminen - Päivittäisjohtamisen malli (kokouskäytännöt, tiedolla johtaminen) 3. Käyttöönotto ja vakiinnuttaminen - Käyttöönotto sisältää jonon purun 4. Osaamisen vahvistamisen tuki sote-ammattilaisille ja johdolle 5. Sähköisten palveluiden käyttöönoton tuki 6. Sote-organisaatioiden etenemisen synkronoinnin tuki 7. Horisontaalisen integraation tuki 8. Sidosryhmäyhteistyön ja viestinnän tuki Mallinnusten pienryhmätyöskentely on tarkoitus järjestää suurimmaksi osaksi läsnäolotilaisuuksina kuitenkin koronarajoitukset huomioon ottaen. Tarjouspyyntö ei velvoita tilaajaa hankkimaan valmennusta.

TAVOITE Hankittavan muutostuen avulla tavoitteena on, että Satakunnan jokaisella alueella / sote-organisaatiossa, jatkossa Hyvinvointialueella, on jonoton sote-keskus / terveyskeskus, jossa nelimaalitavoitteet toteutuvat. Jonottomalla sote-keskuksella / terveyskeskuksella tarkoitetaan, että kiireettömään hoitoon pääsee seitsemän vuorokauden sisällä. Monialaisen tiimityön nelimaalitavoitteet ovat: - Hoidon saatavuuden paraneminen - Tuottavuuden paraneminen, jolloin kustannus palveltua asiakasta kohden pienenee - Hoidon vaikuttavuuden paraneminen - Asiakas- ja henkilöstökokemuksen paraneminen Kullekin nelimaalitavoitteelle määritellään mittarit, joiden avulla tavoitteiden toteutumista tullaan arvioimaan säännöllisesti. Uudistuksen tuen tulee tapahtua valmentavalla otteella siten, että sote-keskuksen henkilöstöä valmennetaan itse kehittämään omaa toimintaansa monialaisen toimintatavan mukaiseen asiakaslähtöiseen ja etäpainotteiseen työhön. Uudistuksessa vahvistetaan samanaikaisesti sähköisten palvelukanavien käyttöä. Tavoitteena on lisäksi yhteensovittaa käytössä oleva Omaolo –palvelu ja hyvinvointialueelle mahdollisesti omaksi toiminnaksi suunniteltava 116 117 –palvelu niin, että nämä palvelut tukevat potilaiden tunnistamista, potilaan sujuvaa yhteydenottoa ja hoidon jatkuvuutta. Tavoitteena on lisäksi lisätä Hyvinvointialueen omaa kyvykkyyttä muutosten läpiviemisessä jatkossa. Tavoitteena on, että valmennuksessa ja monialaisen tiimityötavan käyttöönotossa hyödynnetään alueilla jo aikaisemmin tehtyä kehittämistyötä, kuten case manager –toimintaa ja Omahoitaja- mallia. Monialainen tiimityötapa tulee olla sote-uudistuksen Tulevaisuuden sote-keskus –ohjelman ja Satakunnan Tulevaisuuden sote-keskus –hankkeen tavoitteiden kanssa samansuuntainen. Tavoitteena on 1) parantaa palveluiden yhdenvertaista saatavuutta, oikea-aikaisuutta ja jatkuvuutta 2) siirtää toiminnan painotusta ehkäisevään ja ennakoivaan työhön, 3) varmistaa palveluiden laatu ja vaikuttavuus ja 4) vahvistaa palveluiden monialaisuutta ja yhteen toimivuutta 5) kustannusten nousun hillitseminen. VALMENNUKSEN JA KÄYTTÖÖNOTTOPROJEKTIN TULOS Satakunnassa potilaita hoidetaan potilaita asiakaslähtöisesti ja valmentavalla otteella asiakassegmenttien mukaan jaetuissa tiimeissä. Tiimeillä on selkeä toimintamalli, päivittäisjohtamisen malli ja sovitut kokouskäytännöt. Satakunnassa on yhtenäinen toimintamalli, yhteiset tavoitteet ja mittarit. Sote-keskukset / terveysasemat ovat jonottomia ja niissä toimivat tiimit ovat itseohjautuvia. AIKATAULU Sopimuskausi alkaa heti, kun hankintapäätös on saanut lainvoiman ja sopimus on tehty. Tavoitteena on, että valmennukset ja mallinnukset alkavat syksyllä 2022. Sopimuskausi päättyy 31.12.2023. HANKINTAMENETTELY Hankinta kilpailutetaan niin kutsuttuna käänteisenä kilpailutuksena, jossa tilaaja on määritellyt kattohinnan hankittavalle palvelulle. Tarjoaja antaa suunnitelman valmennuksen sisällöstä ja toteutuksesta, selvityksen projektiin nimetystä tiimistä ja sen osaamisesta sekä kokemuksesta. Tilaaja valitsee tarjouksista toiminnallisilta ja laadullisilta ominaisuuksiltaan parhaan vaihtoehdon, tarjouspyynnöllä määritellyillä kriteereillä. Koko hankinnan kattohinta on 1 M€, jonka puitteissa tarjottu palvelu tulee toteuttaa. Tarjottavan kokonaisuuden tulee täyttää kaikilta osin kyseessä olevan palvelun vaatimukset ja vastata kaikilta osin tilaajan tarpeisiin ja soveltua tarkoitukseen. Sopimuksessa käytetään kannusteena bonus- ja sanktiojärjestelmää. Palvelutuottaja saa bonuksia, jos tuotettu palvelu ylittää tarjouksessa annetut lupaukset ja sanktiot määräytyivät puolestaan silloin, kun tuotettu palvelu alittaa annetut lupaukset. Bonusta voi saada, jos alueen sote-keskukset ovat jonottomia ennen sopimuskauden loppua. Palvelutuottaja on velvollinen maksamaan sanktiota, jos jonottomuus ei toteudu sopimusaikana. Bonus-/sanktiojärjestelmä kuvattu liitteessä 1.