Sopimusmuutos koskien Sysmän kunnan sosiaali- ja terveyspalveluiden tuotannon ulkoistamista

Päijät-Hämeen hyvinvointialueen ja Terveystalo Julkiset Palvelut Oy sekä Terveystalo Kuntaturva Oy (jäljempänä yhdessä "Terveystalo") välillä on voimassa oleva hankintasopimus Sysmän kunnan sosiaali- ja terveyspalveluiden tuotannon ulkoistamisesta, joka siirtyi Päijät-Hämeen hyvinvointialueelle 1.1.2023 alkaen. Osapuolet ovat ennen hankintasopimuksen siirtymistä Päijät-Hämeen hyvinvointialueelle aloittaneet neuvottelut hankintasopimuksen sisältämän yksipuolisen sopimusehdon kohtuullistamisesta siten, että osapuolet olisivat irtisanomisoikeuden osalta tasavertaisessa asemassa. Osapuolet ovat etsineet ratkaisua, jolla varmistetaan sopimuksen ja palveluiden jatkuvuus siten, että sopimus ei kohtuuttomasti estä järjestämistehtävän eikä yhdenvertaisten palveluiden toteutumista tai kehittämistä alueella. Ratkaisu ei myöskään voi vaarantaa Terveystalon toimintaa tuottaa Sysmän kunnan alueen sosiaali- ja terveyspalveluita. Selkeys palvelusopimuksen jatkosta mahdollistaa myös palvelutuotannon kehittämisen Sysmässä. Päijät-Hämeen hyvinvointialueella on vastuu sosiaali- ja terveyspalvelujen saatavuuden yhdenvertaiseen toteuttamiseen koko toiminta-alueellaan. Päijät-Hämeen hyvinvointialueella on lakisääteiset velvollisuudet toimintojen yhdenvertaiseen kehittämiseen strategioiden pohjalta. Ratkaisussa on huomioitu Päijät-Hämeen hyvinvointialueen voimassa olevan strategian linjaukset. Sysmän kunnan sosiaali- ja terveyspalveluiden tuotannon ulkoistamisen hankintasopimus sellaisenaan heikentäisi lakisääteisen velvollisuuksien sekä strategian toteuttamista. Vastuunjaon muutosten myötä palvelukokonaisuuksia ohjataan ja kehitetään koko hyvinvointialueella, mikä edistää palvelujen järjestämistä yhdenvertaisesti. Lain julkisista hankinnoista ja käyttöoikeussopimuksista (hankintalaki, 1397/206) 136 § 2 momentin 3 kohdan mukaan: - Hankintasopimukseen voidaan tehdä muutos ilman uutta hankintamenettelyä, jos muutoksen tarve johtuu olosuhteista, joita huolellinen hankintayksikkö ei ole voinut ennakoida eikä muutos vaikuta hankintasopimuksen yleiseen luonteeseen. - Edellä olevassa 2 momentin 3 kohdassa tarkoitetun muutoksen arvo ei saa olla enemmän kuin 50 prosenttia alkuperäisen sopimuksen arvosta. Jos 3 kohdassa tarkoitettuja muutoksia tehdään peräkkäin useampia, arvioidaan jokaista muutosta itsenäisenä. Tällaisten muutosten tavoitteena ei saa olla tämän lain säännösten kiertäminen. Lisäksi hankintalain 58 §:n 1 momentin 9 kohdan mukaan; - Hankintayksikön on toimitettava julkaistavaksi ilmoitus, jos se muuttaa hankintasopimusta 136 §:n 2 momentin 3 kohdassa tarkoitetulla tavalla. Päijät-Hämeen hyvinvointialueen aluehallitus on päättänyt asiasta 15.6.2026 päätöksellä § 131.

Hankintalain 136 § 2 momentin 3 kohdan mukaan hankintasopimukseen voidaan tehdä muutos ilman uutta hankintamenettelyä, jos muutoksen tarve johtuu olosuhteista, joita huolellinen hankintayksikkö ei ole voinut ennakoida eikä muutos vaikuta hankintasopimuksen yleiseen luonteeseen. Muutoksen arvo ei saa olla enemmän kuin 50 prosenttia alkuperäisen sopimuksen arvosta. Lisäksi hankintayksikön on toimitettava julkaistavaksi hankintasopimuksen muutoksia koskeva ilmoitus 136 §:n 2 momentin 3 kohdassa tarkoitetusta muutoksesta: - Palvelusopimuksen supistuessa vuosihintaa alennetaan muutosta vastaavalla summalla, joten muutokset ovat osapuolten näkökulmasta kokonaistaloudellisesti neutraaleja. - Sopimusmuutoksen arvo on alle 10 % koko sopimuksen alkuperäisestä arvosta. - Hankintasopimuksessa jäljelle jäävät palvelut sisältävät kattavasti sosiaali- ja terveyspalveluita, joista Terveystalolla on tuotantovastuu, joten sopimuksen kokonaisulkoistushengen voidaan katsoa säilyneen. - Hankintayksikkö julkaisee hankintasopimuksen muutoksesta hankintalain (1397/2016) mukaisen avoimuusilmoituksen.

Terveystalo hyväksyy hyvinvointialueelle oikeuden päättää toisen optiokauden (2032-2036) käytöstä Hyvinvointialueen tuotantovastuulle siirtyvät seuraavat palvelut - Vammaispalveluiden kokonaisuus sisältäen asumispalvelut, tukipalvelut, kuljetuspalvelut, henkilökohtainen apu, päivätoiminnan palvelut sekä sosiaalinen kuntoutus. - Lastensuojelupalveluiden kokonaisuus sisältäen tukitoimet, sijaishuollon, huostaanotot ja kiireelliset sijoitukset sekä jälkihuollon palvelut kokonaisuus sisältää opiskeluhuollon kuraattoripalvelut. - Koulu- ja opiskeluhuollon psykologipalvelut. Hankintasopimukselta poistetaan vuodeosastopalveluiden tuottaminen. Sopimukselta poistetaan vaatimus kuvantamisen palveluiden (natiivikuvantaminen ja uä-tutkimukset) tuottamisesta paikallisesti. - Jatkossa Terveystalo hankkii kuvantamispalvelut hyvinvointialueelta ja ne tuotetaan hyvinvointialueen nykyisissä kuvantamisen toimipisteissä. Digipalvelut otetaan Sysmässä käyttöön samalla tasolla kuin muualla hyvinvointialueella. - Hyvinvointialue vastaa digipalveluiden järjestelmäkustannuksista ja Terveys-talo tuottaa omalla kustannuksellaan digialustalla tuotettavan palvelun. Muutokset astuisivat lähtökohtaisesti voimaan 1.1.2027. Muutettavan ilmoituksen edellinen versio on syötetty ainoastaan järjestelmän teknisen syyn vuoksi. Muutettavan ilmoituksen edellinen versio ei vastaa alkupeistä kilpailutusta.