Sädehoidon pintatunnistusjärjestelmä

Hankinnan kohteena on vuoden 2025 toimituksina yksi pintatunnistusjärjestelmä ja nykyisen järjestelmän päivitys tai korvaus uudella sekä yksi pintatunnistusjärjestelmä kolmannelle laitteelle optiona, jonka toimitus olisi vuonna 2026. Hankittavan laiteratkaisun (sis. vuoden 2025 ja 2026 hankinnat) hankinnan seurauksena Sairaala Novan sädehoitoyksikön pintatunnistusjärjestelmien laitekannan edellytetään olevan yhteensopiva ja yhdenmukainen kokonaisuus, esimerkiksi kaikki laitteet samalta laitetoimittajalta ja samassa versionumerossa. Sädehoidon pintatunnistusjärjestelmään kuuluu vähintään 1) kolme lineaarikiihdyttimen läheisyyteen esim. kattoon asennettavaa kameraa, jotka rekisteröivät hoitopöydällä olevan potilaan hoitoalueen pintaa eri kulmista, 2) pintatunnistuslaitteiston tietokone ja ohjelmisto, joka sisältää mm. potilaan asetteluun ja hoidon seurantaan liittyvät toiminnot sekä pintatunnistusjärjestelmän laadunvalvonta- ja kalibrointitoiminnot, 3) hengityspidätyshoidoissa potilaan hengityskäyrää visualisoiva potilasnäyttö, joka on yhteensopiva Exact IGRT couch -pöytälevyn kanssa. 4) laitteiston laadunvalvontaan ja kalibrointiin liittyvät fantomit. Pintatunnistusjärjestelmän ja Keski-Suomen Sairaala Novan Varian TrueBeam-lineaarikiihdyttimen tulee muodostaa toimiva kokonaisuus. Pintatunnistusjärjestelmän tulee olla yhteensopiva ARIA-tietojärjestelmän ja sen tietokannan (versio 18.0) sekä Varian TrueBeam-lineaarikiihdyttimen ja sen ohjelmiston (versio 4.0) sekä näiden myöhempien ohjelmistoversioiden kanssa. Pintatunnistusjärjestelmän tulee toimia ARIA-tietoverkossa ja olla DICOM/DICOMRT-yhteensopiva. Mahdollinen palvelin tulee olla virtuaalinen ja virtualisointialustana on oltava käytössä AHV(Nutanix). Hankintahinnalle on asetettu kattohinta, joka vuonna 2025 on 250 000 € (alv 0 %). Myös option kattohinta on 250 000 € (alv 0 %). Mikäli tarjoajan ilmoittama laitteistojen hinta ylittää edellä mainitut kattohinnat, voidaan tarjous hylätä ja hankinta on mahdollista keskeyttää. Peruskokoonpanon lisäksi hankittaviin laitteistoihin voidaan ottaa, osaston tarpeiden mukaan, tarjottuja optioita määrärahan puitteissa. Hankintayksikkö valitsee sopimuskumppaniksi yhden (1) toimittajan. Tarjottavien laitteistokokonaisuuksien tulee olla uusia.

Keski-Suomen Sairaala Novassa on kolme Varian TrueBeam -lineaarikiihdytintä. Niistä yhdellä on tällä hetkellä pintatunnistusjärjestelmä sädehoidon asetteluun sekä hoidonaikaiseen monitorointiin. Pintatunnistusjärjestelmää käytetään monipuolisesti eri puolille kehoa tehtävien sädehoitojen yhteydessä. Pintatunnistuslaitteistoa käytetään tarkentamaan, helpottamaan ja nopeuttamaan potilaan asettelua sekä hoidonaikaista seurantaa kuudessa eri suunnassa (3 translaatio- ja 3 rotaatiosuuntaa). Pintatunnistusjärjestelmän toiminta perustuu potilaan ihon pinnan jatkuvaan rekisteröintiin. Pintatunnistusjärjestelmää käytetään sekä potilaan hengittäessä vapaasti että hengityspidätyksessä. Pintatunnistusjärjestelmä hyödyntää vertailupintana potilaan hoidon suunnittelussa käytettävää tietokonetomografia (TT)-kuvasta muodostettavaa potilaan pintarakennetta, ns. BODY-rakennetta. Mikäli sädehoito annetaan hengityspidätyksessä, asettelussa on mahdollista käyttää ensin vapaahengitys TT-kuvaa ja sen jälkeen hengityspidätys TT-kuvaa. Hoitokoneella potilaasta on mahdollista ottaa myös uusi hoitoalueen referenssipinta, esim. CBCT-kohdistuskuvauksen jälkeen.