Potilaiden kuntouttavat harjoittelujaksot

Niuvanniemen sairaala on valtion mielisairaala, joka tuottaa valtakunnallisesti oikeuspsykiatrista vaativan erityistason sairaanhoitoa ja mielentilatutkimuksia. Sairaala vastaa osaltaan oikeuspsykiatrian alan henkilöstön työpaikkakoulutuksesta ja kehittämistoiminnasta. Sairaala toimii Itä-Suomen yliopiston oikeuspsykiatrian klinikkana, jonka tarkoituksena on huolehtia oikeuspsykiatrian perus-, jatko- ja täydennyskoulutuksesta sekä terveystieteellisestä tutkimuksesta. Sairaalassa on 297 potilaspaikkaa, joista 13 on alaikäisten hoito-osastolla. Sairaala sijaitsee Kuopiossa. Niuvanniemen sairaala järjestää osalle (18-vuotta täyttäneille) pitkäaikaisessa psykiatrisessa hoidossa olevista potilaistaan kuntouttavia harjoittelujaksoja ostopalveluna. Potilaiden perussairautena on skitsofrenia tai muu psykoosisairaus, jonka oirekuvaan on usein aikaisemmin liittynyt merkittävää väkivaltaisuutta. Suurella osalla potilaista on liitännäissairautena päihderiippuvuus ja/tai persoonallisuushäiriö. Harjoittelujaksot ovat osa etenevää kuntoutusta. Potilas lähetetään harjoittelujaksolle Niuvanniemen sairaalan jatkokuntoutusosastolta siinä vaiheessa, kun sairauteen liittyvän väkivallan riski arvioidaan väistyneeksi, hän on sitoutunut lääkehoitoon, on motivoitunut harjoittelujaksojen aloittamiseen ja hänen toimintakyky on riittävä. Harjoittelujaksojen aloittaminen on ajankohtaista, kun potilaan liikkumisvapautta sairaala-alueella ei ole rajoitettu, potilas on asioinut itsenäisesti sairaala-alueen ulkopuolella ja kun mahdollisen päihdeongelman aktivoitumisesta ei ole viitteitä. Harjoittelujaksojen avulla pyritään edistämään potilaiden kuntoutumista Niuvanniemen sairaalassa asetettujen hoidon ja kuntoutuksen tavoitteiden mukaisesti. Harjoittelujaksot antavat mahdollisuuden harjoitella sairaalahoidon jälkeen tarvittavia valmiuksia. Harjoittelujaksot laajentavat potilaiden elämänpiiriä, tukevat potilaan toimintakykyä ja parantavat sosiaalisia valmiuksia sekä elämään arkea sairauden kanssa. Tavoitteet kunkin harjoittelujakson osalta asetetaan yksilöllisesti. Harjoittelujaksot toteutetaan 1 – 6 vuorokauden mittaisina jaksoina (paluu jaksolta tapahtuu viimeistään 6. päivänä). Harjoittelujaksojen väli on yleensä vähintään kuukauden mittainen. Kuntoutuksen edetessä harjoittelujaksoja voidaan pidentää potilaan hyvinvointialueen maksusitoumuksella. Oikeuspsykiatrisen potilaan sairaalasta poistuminen pysyvästi tapahtuu THL:n määräämän valvonta-ajan jälkeen, jonka aikana potilas asuu asumisyksikössä tai asunnossa tukipalvelujen tukemana. Harjoittelujaksoja arvioidaan ostettavan kuukausitasolla n. 30 sairaalan potilaalle, jaksoja on yhteensä n. 360/vuosi. Sairaala toteuttaa kilpailutuksen ja hankinnan puitesopimuksella, jossa sairaala voi tehdä sopimuksen usean palveluntoimittajan kanssa. Sopimuskauden aikana palvelutilaukset tehdään sopimustoimittajilta potilaskohtaisesti hoidollisin perustein. Hankinnassa toteutetaan avointa hankintamenettelyä. Hankinta on hankintalain mukaisia sosiaali- ja terveyspalveluja. Tarjous tulee tehdä suomen kielellä.

Perustelut hankinnan keskeyttämiselle Tarjouspyynnössä on asetettu määräaika, joka tarjousten on oltava voimassa niiden jättämiselle. Tarjousten jättöaika oli 11.6.2025 ja tarjousten tuli olla voimassa kolme (3) kuukautta. Hankintayksikkö sai määräaikaan mennessä 23 tarjousta. Tarjousten vertailun aikana hankintayksikkö joutui esittämään täsmentäviä lisäkysymyksiä, jotka lähetettiin Cloudia kilpailutusjärjestelmän kautta tarjoajille. Täsmennyspyyntöihin saatiin vastaukset määräaikaan 20.8.2025 mennessä, mutta hankintayksikkö ei vieläkään saanut tyhjentäviä vastauksia kaikkiin täsmennyspyyntöihin ja siten se ei ehtinyt tehdä tarjousvertailua ja hankintapäätöstä aikana, jona tarjoukset olivat vielä voimassa. Koska hankintayksikkö ei ehtinyt tehdä tarjousten vertailua ja hankintapäätöstä tarjousten voimassaolon aikana, hankintayksikkö katsoo, että sillä on todellinen ja perusteltu syy keskeyttää hankintamenettely. Hankintayksikkö myös arvioi, että keskeyttäminen ei vaikuta syrjivästi tarjoajiin, koska hankinnasta on tarkoitus järjestää uusi tarjouskilpailu, johon halukkaat voivat osallistua.