Lastensuojelun ympärivuorokautisten palveluiden hankinta, Pohjois-Savon hyvinvointialue

Ammatillisella perhehoidolla tarkoitetaan lastensuojelulain mukaisesti sijoitetun lapsen hoidon, huolenpidon ja kasvatuksen järjestämistä perhehoitolain (Perhehoitolaki 263/2015) tarkoittamassa ammatillisessa perhekodissa. Ammatillista perhehoitoa järjestetään lapselle silloin, kun kotona asuminen tai toimeksiantosuhteiseen perhehoitoon sijoittaminen ei ole mahdollista ja lapsi tarvitsee turvallisen ja vakaan kasvuympäristön, mutta lapsi ei ole laitospalvelun tarpeessa. Ammatillisella perhekodilla on asianmukainen lupa/rekisteröinti toteuttaa lastensuojelun ympärivuorokautista ammatillista perhehoitoa. Ammatillisessa perhekodissa sijoitettujen lasten kanssa asuu tosiasiallisesti perhekotivanhempi tai -vanhemmat. Ammatillisessa perhekodissa saadaan hoitaa samanaikaisesti enintään seitsemää (7) henkilöä, jos perhekodissa annettavasta hoidosta, kasvatuksesta ja muusta huolenpidosta vastaa vähintään kaksi hoitopaikassa asuvaa henkilöä, joista ainakin toisella on perhehoitolain (263/2016) 6 §:n 1 momentissa ja yhdellä 3 momentissa säädetty kelpoisuus. Hoidettavien enimmäismäärään lasketaan mukaan samassa taloudessa asuvat alle kouluikäiset lapset ja muut erityistä hoitoa ja huolenpitoa vaativat henkilöt. Jos kyse on hoidon antamisesta sisaruksille tai saman perheen jäsenille, voi hoidettavien lasten määrä tilapäisesti ylittää enimmäismäärän, mutta tilanteesta tulee neuvotella erikseen rekisteröinnin myöntäneen viranomaisen, Tilaajan ja muiden perhekotiin lapsia sijoittaneiden tahojen kanssa Perhekodin sopivuutta harkittaessa, Toimittaja kiinnittää huomiota myös perhekodin ihmissuhteisiin ja perhehoitajan mahdollisuuksiin vastata perhehoitoon sijoitettavan lapsen tarpeisiin lapsen etujen mukaisesti. Hoito- ja kasvatustehtävään osallistuvien henkilöstömitoituksen suhdeluku hoidettavaa lasta kohden on 0,5 eli 1 aikuinen/kaksi sijoitettua lasta. Näin ollen mikäli perhekodin paikkaluku on kuusi, ammatillisen perhekodin vanhempien lisäksi täytyy perhekodissa olla yksi kokoaikainen työntekijä. Palvelu on kuvattu tarkemmin palvelukuvauksen osa B, kohdassa 1 Ammatillinen perhehoito.

Lastensuojelun laitoshoidolla tarkoitetaan lastensuojelulain tarkoittamaa lapsen sijaishuollon järjestämistä tai mahdollisesti avohuollon tukitoimena tapahtuvaa sijoittamista lastensuojelulaitokseen. Laitoshoitoa järjestetään lapselle silloin, kun kotona asuminen tai perhehoitoon sijoittaminen ei ole mahdollista ja lapsi tarvitsee turvallisen kasvuympäristön ja ammatillista hoitoa. Laitosyksiköllä on toimialueensa aluehallintoviraston (AVI) tai sosiaali- ja terveysalanvalvontaviraston (Valvira) myöntämä lupa /rekisteröinti antaa lastensuojelun laitospalvelua. Laitoshoitoa toteutetaan perustason ja erityistason laitoshoitona; kaikki laitoshoidossa olevat lapset tarvitsevat erilaisia palveluita ja ammatillista ympärivuorokautista tukea, joten henkilöstöltä vaaditaan jo lähtökohtaisesti laaja-alaista ammattitaitoa ja kykyä haastavissa tilanteissa työskentelyyn ympärivuorokautisessa toiminnassa. Perustason laitoshoidossa henkilöstömitoituksena hoidettavaa lasta kohden toteutuu hoito- ja kasvatustehtävissä vähintään 1 (tai ajantasaisen lainsäädännön mukainen) osastokohtaisesti. Palvelu on kuvattu tarkemmin palvelukuvauksen osa B, kohdassa 2 Perus- ja erityistason laitoshoito.

Lastensuojelun laitoshoidolla tarkoitetaan lastensuojelulain tarkoittamaa lapsen sijaishuollon järjestämistä tai mahdollisesti avohuollon tukitoimena tapahtuvaa sijoittamista lastensuojelulaitokseen. Laitoshoitoa järjestetään lapselle silloin, kun kotona asuminen tai perhehoitoon sijoittaminen ei ole mahdollista ja lapsi tarvitsee turvallisen kasvuympäristön ja ammatillista hoitoa. Laitosyksiköllä on toimialueensa aluehallintoviraston (AVI) tai sosiaali- ja terveysalanvalvontaviraston (Valvira) myöntämä lupa /rekisteröinti antaa lastensuojelun laitospalvelua. Laitoshoitoa toteutetaan perustason ja erityistason laitoshoitona; kaikki laitoshoidossa olevat lapset tarvitsevat erilaisia palveluita ja ammatillista ympärivuorokautista tukea, joten henkilöstöltä vaaditaan jo lähtökohtaisesti laaja-alaista ammattitaitoa ja kykyä haastavissa tilanteissa työskentelyyn ympärivuorokautisessa toiminnassa. Erityistason yksikössä on hoito- ja kasvatustehtävissä olevaa henkilökuntaa enemmän kuin perustason laitoshoidon yksikössä ja lisäksi erityisosaamista. Erityistason laitoshoitoa tarjoavassa yksikössä tulee olla vähintään liitteenä olevan palvelunkuvauksen mukainen henkilöstömitoitus sekä erityisasiantuntemus siltä osa-alueelta, johon yksikössä on suuntauduttu. Erityistason laitoshoitoa tarvitsevien lasten tuen tarpeet voivat olla mittaviakin ja erityistason laitoshoitoa tuottavalta yksiköltä edellytetään toiminnan painottamista valitulle/valituille erityisosaamisalueille. Erityistason laitoshoidossa tulee lisäksi olla käytettävissä moniammatillista osaamista tavoitteellisen ja kuntouttavan sijaishuollon toteuttamiseksi: esimerkiksi mielenterveys- ja päihdetyöhön syventynyt sairaanhoitaja, psykologi, päihdetyöntekijä, toimintaterapeutti, perheterapeutti tai perhetyöntekijä.  Erityistason laitoshoidossa henkilöstömitoituksena hoidettavaa lasta kohden toteutuu hoito- ja kasvatustehtävissä vähintään 1,3 (tai ajantasaisen lainsäädännön mukainen) osastokohtaisesti. Palvelu on kuvattu tarkemmin palvelukuvauksen osa B, kohdassa 2 Perus- ja erityistason laitoshoito.

Erityisen huolenpidon yksiköllä tarkoitetaan lastensuojelulaitoksessa sijaishuollossa olevalle, 12 vuotta täyttäneelle lapselle järjestettävää erityistä, moniammatillista kasvatusta, hoitoa ja huolenpitoa, jonka aikana lapsen liikkumisvapautta voidaan hänen hoitonsa ja huolenpitonsa edellyttämässä laajuudessa rajoittaa lastensuojelulain mukaisesti. Erityisen huolenpidon järjestäminen perustuu Tilaajan viranhaltijan erikseen asiasta laatimaan viranhaltijapäätökseen, jonka perusteella erityistä huolenpitoa voidaan järjestää enintään 30 vuorokauden ajan. Erityistä huolenpitoa voidaan erittäin painavasta syystä jatkaa enintään 60 vuorokaudella, jos lapsen sijaishuollon järjestäminen sitä edelleen välttämättä edellyttää. Näin ollen erityinen huolenpito voi yhtäjaksoisesti kestää pisimmillään 90 vuorokautta. Määräaikainen päätös itsessään ei ole peruste erityisen huolenpidon jatkamiselle, vaan tilannetta on seurattava jatkuvasti ja Tilaajan edustaja vastaa tarvittaessa erityisen huolenpidon järjestämisen lakkauttamisesta viranhaltijapäätökseen perustuen. Erityisen huolenpidon henkilöstömitoituksena hoidettavaa lasta kohden toteutuu hoito- ja kasvatustehtävässä vähintään 2,0 (tai ajantasaisen lainsäädännön mukainen). Palvelu on kuvattu tarkemmin palvelukuvauksen osa B, kohdassa 3 Erityinen huolenpito.